Good bye my love~~

90年Leo來到我們家
第一眼印象是"好醜"的吉娃娃
禿眼睛、瘦逼八、還是咖啡色的
我本來想叫他ET或外星人的
那時候剛好駭客任務很紅
其實我是想叫他尼歐的
可是第一次去動物醫院
醫生聽到就打上去Leo  
當下其實我也沒想那麼多  (後來想想應該是Neo吧XDD)
這個名字後來查一下是獅子座
跟我的星座一樣，所以後來我也叫得很開心~~
也許是日久生情
醜八怪看久了就覺得很可愛
事實上Leo也是越來越可愛XDD

這些年來
其實他的生活還挺單純的
吃飯睡覺出去上廁所
偶爾在家裡跟我跑來跑去的
給他拍的照片裡有一半部是躺著就是趴著吧

101.09.04
禮拜一早上，在我坐交通車去竹山的路上
收到老媽傳來的簡訊
其實心情很平淡
因為每次回家，都會跟他講下禮拜哥哥就回來囉
從兩年前的尿道結石事件之後的這段時間
我都覺得是上天多給的
白天還是正常的上班
一直撐到下午打電話回家問狀況
還好會議室裡只有我一個人，才沒有失態><

還好上個禮拜六本來打算下大雨就不回台中了
等到下班時剛好沒有下雨
就趕快衝回家
也才有看到~
回彰化前還跟他說"臭Leo  要乖乖喔"
其實他真的很乖
對他 對我們   其實都很幸運了
這樣的年紀，最近幾個月還很有活力的想找我玩
真的是老當益壯壓~~

這禮拜結束了
回到家
習慣的事情改變了還真不習慣
雖然世界不因此停留幾秒
只是少了點熟悉的聲音

要開門時還想聽到熟悉的叫聲
留下來的只有回憶了
老媽說前幾天在廚房洗碗，還有聽到後陽台傳來Leo的叫聲，跑去看，當然是沒有~

Prothrombin Time (PT) 凝血脢原時間

http://www.accuspeedy.com.tw/A16_search_items/022_hemostasis/110_PT.htm
臨床用途：

PT 的用途在評估外在因子凝血系統 (extrinsic system) 及一般凝血路徑 (commom pathway) 是否正常。它可直接測定 Factor I、II、V、VII、X 的凝血功能，其中任何一個發生缺陷，都會造成 PT 延長。PT 在臨床上使用最多的時機是監控抗凝血藥物的療效，例如監控 warfarin (coumarin)、dicumarol 等藥物治療，一旦控制不佳，可能發生出血或栓塞等嚴重後果。 PT 還可用來評估擴散性血管內凝集 (DIC)、及維生素 K 缺乏症。

SSC達成!!!

這兩天是pedo門診
看了好幾個VIP
發現直接綁起來+rubber dam真是直接又方便呀XDD
走高醫師流派

緊張了一個禮拜
上次封完後發現vitapex推出去好多
還好馬麻說只不舒服了兩天就好了
今晚終於做完SSC的case
雖然做的過程沒有很順利
小朋友一直動來動去
學長檢查說reduction太多><
不過只做了一個小時，我還以為會做到一個半小時甚至更多XDDD

來紀念一下下~~~

挫敗的一天

早上一個阿北說我洗的不夠深
他之前都去中山給小陳看，力道很夠  (聽到關鍵字我就無言了)
只好跟著回說陳醫生是我的老師，他很棒~~~


下一個阿罵說我洗得很舒服，都不會痛
讓我心裡平衡了過來~~


今天做的最傻的事情是沒有仔細看medical history
趕快call回來
還說我很細心，這麼照顧他
這個稱讚聽得我好慚愧....
一直找葉竹原醫師詢問cellulitis的處理
葉醫師真的好好喔~ 汪洋中的浮木~~
還好晚上p't來有改善許多，心中的大石才落下

晚上跟敬凱學長討論病歷
好多地方可注意應注意卻未注意
這樣好慘，以後會被告死吧XDD

菜逼巴還須努力!!!

第一個自費

今天推了人生的第一個自費:全口塗氟~~
雖然是小小數目，但也總算踏出了GP的第一步XDD
多謝那個有定期洗牙的母子，大愛心~~

竹山這裡的環境還真不錯
氣氛好，設備佳，主任很搞笑~~
讓人想fix在這裡了~

第一個p't主任就說下次用電刀吧
放很大，放的我好心虛
電刀耶，被切過但是沒用過
下個禮拜找主任cover我做好了

才上班幾天，突然有個idea:我想立志當個大GP!?
繼續努力
希望可以碰到更多case
步過也要克服心理障礙，敢做才能收穫阿~

稍微休息

結束了intensive course
開始接初診!!!
結束三診之後的疲憊，讓我今天回家睡到了12點才起來XDD

壓力好大
原因是:我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱...
除了我好弱
還是我好弱..

連tempropack都忘記，還問那是caviton嗎
現在要從微生物的智慧開始加強
希望我真的能夠獨當一面!!!

希望10年後的我看到這篇文是有能力嘲笑10前的我!!!

累~

經歷了一周"獨立外宿"，終於回家了
好像當兵一樣，只想著周末放假回家XDD

來說說這個禮拜
禮拜一二可能是因為新環境，既興奮又緊張，所以連兩天失眠....
禮拜三開始適應我溫馨的小窩
禮拜四颱風，原以為賺到一天，沒想到是房間噩夢的出現
牆壁+地板滲水，然後一個床發現地板不是平的，床晃來晃去，趕快把床腳墊起來
連隔壁建勳都聽到我在房間鬼吼鬼叫的><
禮拜五上完課，終於放假了
今天禮拜六跟其他人自願早上來做口外牙open chamber
然後開得跟大五一樣爛
哀，現在的我真是沒實力，只有兩粒 ><a

明明這周就只有上課而已
怎麼會這麼累
好焦慮阿@@
大概跟為為差不多程度了
我要開始掉頭髮了>O<

加入低頭族一員

終於拿到夢寐以求的智慧型手機
到了最後，大翻盤選擇了HTC one X
這真是太曲折離奇了

問了品豐好久，也跑了幾家門市
一直都以iphone 4s為目標
結果到了櫃台要辦了，又遇到上一次大力推銷我one X的女店員
原本也已經講好了要哀鳳
還一直問老哥的愛買相關企業有沒有優惠
方案價錢都橋好了
最後突然我又問了one X的方案
發現兩支手機差了5000，這個數字真的差蠻多的><

想想我的目標其實只是智慧型手機
沒有品牌迷思
就像電腦一樣，我也布一定要apple不可
考慮價錢，考慮後來周邊商品，如果是哀鳳我可能會敗更多XDD
就在最後那一個moment，我就改變主意了

品豐一定會覺得我很意志不堅定
之前還花了他那多時間跟我講解><
台北的捧遊都是哀鳳耶，我要跟他們分離了~~

新手麻，順便支持一下台灣品牌~~
一定會有好的使用經驗的!!!

2012蘭嶼行-day2

 

旅遊＊美麗的蘭嶼總分享篇

睡死的一群人，早起的臭魚尹亂拍，還好沒有甚麼奇怪的畫面出現XD

2012蘭嶼行-day1

本意為慶祝退伍的蘭嶼團，揪一揪就變成15人的大團，算是始料未及阿XD
整個訂票選、民宿就變成一個大工程，好家在是一一完成了
趁著還有印象、上班之前的空檔，趕快來寫篇圖文並茂的遊記吧~~
旅遊＊美麗的蘭嶼總分享篇





感謝于尹、奕廷、顆顆、阿min、建勳共同貢獻照片，被我強制徵收XDD
會借用別人的照片寫遊記，誰叫別人照的比較好看~~

2012蘭嶼行-住在海的窩

這次選擇野銀的海的窩，是民宿的新手，不過評價還不錯~~
選擇他的理由
1. 要住野銀村的五大理由
2.他的房型是大通鋪，適合我們瘋來瘋去的，而且我們一團15人，剛好把三間房站滿，變相的包棟~
3.早上看日出比較方便XD

旅遊＊美麗的蘭嶼總分享篇

家庭必備的簡易急救箱

      意外的發生總是在不知不覺中，相信每一個家庭中都備有一些常用的應急藥物或急救箱，可是你知道一套簡易急救箱應該包含那些藥品與器材嗎？有空不妨檢查一下家中的急救箱，看看是否與下列「家庭必備的簡易急救箱」清單一樣！

Tips 藥物儲備基本守則

 

1．丟掉藥罐子裏的棉花

一般藥罐裏都會放棉花或幹燥劑，它們的用意本來是避免運送過程的碰撞，讓藥品粉化，和阻止水汽進入。但藥罐一旦開封，這兩個“幫手”反而會變成吸附水汽的“凶手”，最好把它們丟掉，別繼續放在藥罐裏。根據美國國家藥典（USP）規定，藥品一旦開罐，罐內所附的棉花和乾燥劑，就必須立刻丟棄，否則它們成爲藥罐內的一項汙染源！

2．開過封藥罐放入乾燥箱

藥品怕光照、潮濕、高溫，一旦開封後，最好能夠放在乾燥箱內，這是最理想的保存方式。最忌諱放在浴室、廚房等地方，這些潮濕的場所容易使藥品壞得快。有些人喜歡把藥品冰在冰箱內，不過，除非是強調需要冷藏的特殊藥品，一般藥品並不建議放冰箱；因爲一旦拿出來服用，忘了放回去，就會更容易潮濕。

3．過了保存期的藥不要吃

藥品開封後最好盡速服用，不要長期存放。要注意的是，藥罐上標示的保存期限是“未開封”狀態下的期限，一旦開封後，保存期限就會縮短；因此，吃不完的藥別因爲怕浪費而留下來，因爲吃了變質藥品不但不會治病，還可能傷身。

小貼士：進口藥的保存期

很多病人托朋友從國外、境外帶回進口藥物或營養品、保健品，但上面沒有中文標識，導致久置家中、藥品過期了也不知道，依然照常服用。對此，專家提醒，外包裝上的藥品有效期有三個英文字母縮寫“EXP”表示，後面緊隨的就是藥品的有效期。所以患者拿回進口藥物應在第一時間核對“EXP”後藥品截至多久有效，相應的藥物儲存方法則可以查詢一下網絡上的藥品中文說明書。

4．有些藥要密封保存

部分藥品久置空氣中易于風化，應密閉保存，如硼砂、硫酸鎂等；一些易揮發的藥物如紅花油、碘酒及含酒精的制劑也要密閉保存。需要密閉保存的藥物應放置在玻璃瓶內，瓶口要封嚴，不能用紙盒貯存，否則易變質。

5．不要一個藥箱就一勞永逸

家庭儲存藥物不應一個藥箱就‘一網打盡’，必須先詳細研究說明書上儲存要求或按照醫生指導收藏，否則可能引起藥效打折甚至産生毒副作用。

家中廢棄藥品6步驟

    國人的平均用藥量是美國的7.2倍，因台灣健保普及、藥物取得容易、自覺健康問題改善而停藥、重複看診拿藥等都造成家中易有過期或變質的藥物，針對這些變質、過期的廢棄藥品，大多數的人，不是丟垃圾桶就是沖入馬桶，根據「99年-100年度用藥總檢查暨家庭廢棄藥品環境藥品毒性評估」研究顯示，微量的家庭廢棄舊藥物出現於自然環境水體中，在大漢溪所測得抗生素最高濃度達75ppb，為歐盟的七千五百倍。新店溪驗出止痛藥和雌激素，連咖啡因都有。

    現代淨水及污水處理系統對於常用的藥品分解成效有限，如：抗生素、避孕藥、荷爾蒙補充藥品、降膽固醇藥、鎮靜劑及抗癲癇藥等。藥品會殘留在淨化後的水中，對環境水體生物造成影響；於是含藥化學物質便被送入居家飲水系統中，長期飲用含微量藥物的水會危害人體健康。廢棄藥品絕對不可以丟入馬桶或水槽！

    處理家中廢舊藥品的方法不再以回收的方式處理了！世界衛生組織建議，過期藥物處理可經焚化爐有效燃燒處理。台灣地區有21座公有焚化爐，燃燒溫度達到850-1050℃可處理一般的過期藥物，但含鹵化元素有機物及抗腫瘤藥物須由特殊焚化爐處處理溫度需高達至1200℃以上，不可隨垃圾丟棄。

    全民一起將「家中廢棄藥品6步驟」做法推廣出去、發揮影響力，教導親朋好友正確處理廢舊藥品，也為下一代有個健康的環境而改變，別再隨手將過期藥品偷倒入馬桶或水槽了！

過期藥品處理簡單6步驟：

1、將剩餘的藥水倒入夾鏈袋中。

2、將藥水罐用水沖一下，並將沖過藥水罐的水倒入夾鏈袋中。

3、將剩餘的藥丸從包裝（如鋁箔包裝、藥袋等）中取出，全部集中在夾鏈袋裡。

4、把泡過的茶葉、咖啡渣或用過的擦手紙等，和藥水、藥丸混合在一起。

5、將夾鏈袋密封起來，就可以隨一般垃圾清除。

6、回收乾淨的藥袋和藥水罐。

 

中華民國藥師公會全國聯合會52014 天使心網站 

http://www.52014.org.tw/

 

家庭檢收站-全省120間配合藥局名單

http://www.52014.org.tw/index.php/news/view/id/26

「東西丟不掉」心理障礙大破解

 

     看到家裡可活動範圍步步縮小，儲放的東西卻一天比一天多，許多人心理其實心知肚明，該是把家裡的眾多物品清點後酌量清除的時候了。知道歸知道，但很多人就是踏不出「丟」的第一步。所以，讓我們藉由一些小測驗，一起來破解心中那道丟不出去的牆吧！

A.紀念型
你是個念舊的人，不只從小到大的成績單、獎狀、照片、信件都原封不動地留下來，求學過程的美術作品、結婚後當年結婚的衣服、小孩學會走路的第一雙鞋等等具有特殊意義的物品，可能通通都保留下來。時間一久，家裡自然累積了一大堆東西囉。

破解方法
成績單、獎狀、照片、信件、畫畫等平面的東西可以用掃描機通通掃進電腦裡，立體的東西也是拍照之後存進電腦。接著選出幾件最有紀念性的物品留著，其他的反正電腦裡都看得到，就不用留了。
至於一些繪畫作品，假如想保留的話，可以用保鮮膜的軸心把作品捲起，便可妥善保存又不佔空間。
如果是一些很漂亮的物品，例如繪畫作品、家傳的服飾、古董等等，可以想辦法變成裝飾品裱起來，掛在牆上也很漂亮。
要決定留下來的東西一定要是最精華的，在自己心中覺得最重要的東西。決定留哪些東西之前，記得劃定一個收納空間，留下來的物品體積不能超過這個空間，如此才不會漫無節制到最後還是什麼東西都丟不掉。

B.金錢型
你的個性裡多少帶點節儉的成分。一講到要把東西丟出去，你馬上會想到這個盤子可是百貨公司週年慶排了三個小時的隊伍才辛苦換到的贈品，不能丟！或者這件三年都沒穿過的衣服還是當年某大知名品牌的限量款，花了幾千幾萬個大洋才買到，丟掉多可惜呀！就這樣，為了不讓當初花費的心血或金錢白白丟掉，即使東西用不到也捨不得丟，久了家裡逐漸變成大型倉庫。

破解方法
當你覺得把東西丟掉等於把當初花的錢往外丟時，別忘了問問自己，家裡一坪地多少錢？如果把一堆用不到的東西放在家裡佔空間，等於每天浪費掉多少錢的土地呢？突破心防之後，要丟東西顯然容易多了。然而，丟東西也不一定真的丟到垃圾桶去，可以把有價值的東西當成禮物拿來送人，一些料子很好的衣服，也可以拿去裁縫店改裝，作成實用的東西，即使是桌墊都很好。此外，把用不到又還有些價值的物品拿上網拍賣或是賣給二手商店，都是清東西又能賺錢的好方法。

C.心理因素讓你丟不掉
你是個愛物惜福的人，東西丟掉前腦子裡總會浮現一個念頭，「這個東西留著以後說不定會用到」。就這樣，你很輕易就發現家裡絕大部分的物品，甚至是別人眼中的垃圾都符合這個原則，於是東西就這麼毫無克制愈留愈多了。

破解方法
如果自己沒辦法下定決心丟東西的話，最好找個果決的朋友和你一起整理，讓他幫你決定哪些東西應該要丟掉。此外，丟東西時，最好採取漸進式的做法，把覺得該丟的物品先用箱子裝起來，寫上日期放著。一年之後如果完全沒動到這些東西，就可以果決地丟掉了。由於東西封箱之後，不在眼前也看不到，要丟的時候比較不會有太多的情感牽絆。
此外，一些家裡的備用品，例如花瓜的空罐子、便利商店多拿的番茄醬等等，也應該限制儲存空間或數量，例如番茄醬放滿一個小盒就夠了，其餘丟掉。空罐子其實多留3個存放也很夠，其餘就不用再留了。如此一來為心理保留一點彈性空間，丟東西時比較不會太痛苦。

旅遊＊美麗的蘭嶼總分享篇

這次的蘭嶼行都是從網路上查來的

所以也來網路上分享一下
第一次使用ｇｏｏｇｌｅ硬碟

順便充實一下我的ｂｌｏｇｇｅｒ～～

蘭嶼行總花費

來算一下這次我的花費
喔，我真是敗家子＞＜ａ
沒算還不知道我這麼亂花錢ＸＤＤ

絕代風華的蘭嶼行(正式出遊版加時間分割)

還好玩的時候有做筆記，還可以把時間分割加上去～～

我好棒～～

美好的蘭嶼回憶~~

這場四天三夜的蘭嶼遊結束了
我的心留在那裏
我的手機也留在那裏XDDD

從5個月前開始想、規劃、2個月前搶機票、訂民宿
很幸運的天氣超好，如願以償的飛機來回，我們真的很幸運!!!

事前查了很久資料，不過人算總是不如天算，有些細節也是沒先查
行程和預想的有點不一樣，印證了:去蘭嶼玩，最好的行程就是沒行程
期時就隨便玩玩，蘭嶼就那麼大，不像綠島有那些刺激的水上活動
重點是美麗的大海、豐富的人文氣息，悠悠哉哉壓～～


來慢慢生事後檢討書和遊記吧ＸＤＤ

蘭嶼4天3夜行計畫行程(尚未出發)

參考海的窩的套裝行程修改，希望玩得盡興~

飛魚的故鄉=蘭嶼
	第一天7/16	第二天7/17	第三天7/18	第四天7/19
早餐	趕車趕飛機跑跑跑 先到台東車站接小黃到台東機場 Check in 機票 搭機→抵達蘭嶼!!! 租機車、加油、農會採買 民宿Check in	漁人 豆芽菜 特製早餐	東清 美亞美早餐	1.野銀  日出早點 2.漁人  好朋友早餐店
上午行程		0800 勇闖蘭嶼秘境-大天池 (來回3~4hr)(自) 2500	看日出 4點起床 (東清灣or氣象站) 蘭嶼自由漫遊   小天池+蘭嶼燈塔(1 hr)   情人洞聽濤  一線天探險 漁人 豆芽菜 tea time 氣象站遠眺	椰油村屁股山望饅頭(0.5 hr) 椰油 老船長咖啡tea time 美麗校園晃晃 蘭嶼國小 、椰油國小
午餐 1200	海的窩簡餐(套)	椰油089-732021 四季牛肉麵 + 阿泉伯海燕窩	漁人089731572 好朋友小吃 (漁人七號)	朗島089-732146,0912103639 迦南園 (約)
下午行程	噗噗狂飆 環島去 蘭恩基金會傳統文物館 珠光鳳蝶蝶園 1630拼板舟體驗(套)	野銀 泡冷泉 東清 貝殼砂攤 紅頭 海很藍影像咖啡 tea time 海蛇洞探險 青青草原百合花海+看夕陽	浮潛(套) 勇士們  跳港去~~ 八代灣沙灘戲水、看夕陽	迦南園串珠DIY 尋找紀念品 閒晃 發呆 整行李 搭飛機回台灣 快樂賦歸囉~~~
晚餐 1830	漁人 (089) 731-623 無餓不坐-風味合菜 (約) 7菜1湯  3000*2=6000	東清089-732943 人魚與貓 熱炒 (約)	民宿 烤肉
夜間行程	夜探角鴞+潮間帶 (3hr) (套)	民宿院子聽浪、觀星 東清夜市	豆芽菜  Bar 小酌 東清灣吹海風