2012年8月26日 星期日

Prothrombin Time (PT) 凝血脢原時間


http://www.accuspeedy.com.tw/A16_search_items/022_hemostasis/110_PT.htm
臨床用途:

PT 的用途在評估外在因子凝血系統 (extrinsic system) 及一般凝血路徑 (commom pathway) 是否正常。它可直接測定 Factor I、II、V、VII、X 的凝血功能,其中任何一個發生缺陷,都會造成 PT 延長。PT 在臨床上使用最多的時機是監控抗凝血藥物的療效,例如監控 warfarin (coumarin)、dicumarol 等藥物治療,一旦控制不佳,可能發生出血或栓塞等嚴重後果。 PT 還可用來評估擴散性血管內凝集 (DIC)、及維生素 K 缺乏症。

2012年8月23日 星期四

SSC達成!!!

這兩天是pedo門診
看了好幾個VIP
發現直接綁起來+rubber dam真是直接又方便呀XDD
走高醫師流派

緊張了一個禮拜
上次封完後發現vitapex推出去好多
還好馬麻說只不舒服了兩天就好了
今晚終於做完SSC的case
雖然做的過程沒有很順利
小朋友一直動來動去
學長檢查說reduction太多><
不過只做了一個小時,我還以為會做到一個半小時甚至更多XDDD

來紀念一下下~~~


2012年8月16日 星期四

挫敗的一天

早上一個阿北說我洗的不夠深
他之前都去中山給小陳看,力道很夠  (聽到關鍵字我就無言了)
只好跟著回說陳醫生是我的老師,他很棒~~~


下一個阿罵說我洗得很舒服,都不會痛
讓我心裡平衡了過來~~


今天做的最傻的事情是沒有仔細看medical history
趕快call回來
還說我很細心,這麼照顧他
這個稱讚聽得我好慚愧....
一直找葉竹原醫師詢問cellulitis的處理
葉醫師真的好好喔~ 汪洋中的浮木~~
還好晚上p't來有改善許多,心中的大石才落下

晚上跟敬凱學長討論病歷
好多地方可注意應注意卻未注意
這樣好慘,以後會被告死吧XDD

菜逼巴還須努力!!!

2012年8月13日 星期一

第一個自費

今天推了人生的第一個自費:全口塗氟~~
雖然是小小數目,但也總算踏出了GP的第一步XDD
多謝那個有定期洗牙的母子,大愛心~~

竹山這裡的環境還真不錯
氣氛好,設備佳,主任很搞笑~~
讓人想fix在這裡了~

第一個p't主任就說下次用電刀吧
放很大,放的我好心虛
電刀耶,被切過但是沒用過
下個禮拜找主任cover我做好了

才上班幾天,突然有個idea:我想立志當個大GP!?
繼續努力
希望可以碰到更多case
步過也要克服心理障礙,敢做才能收穫阿~

2012年8月11日 星期六

稍微休息

結束了intensive course
開始接初診!!!
結束三診之後的疲憊,讓我今天回家睡到了12點才起來XDD

壓力好大
原因是:我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱我好弱...
除了我好弱
還是我好弱..

連tempropack都忘記,還問那是caviton嗎
現在要從微生物的智慧開始加強
希望我真的能夠獨當一面!!!

希望10年後的我看到這篇文是有能力嘲笑10前的我!!!

2012年8月4日 星期六

累~

經歷了一周"獨立外宿",終於回家了
好像當兵一樣,只想著周末放假回家XDD

來說說這個禮拜
禮拜一二可能是因為新環境,既興奮又緊張,所以連兩天失眠....
禮拜三開始適應我溫馨的小窩
禮拜四颱風,原以為賺到一天,沒想到是房間噩夢的出現
牆壁+地板滲水,然後一個床發現地板不是平的,床晃來晃去,趕快把床腳墊起來
連隔壁建勳都聽到我在房間鬼吼鬼叫的><
禮拜五上完課,終於放假了
今天禮拜六跟其他人自願早上來做口外牙open chamber
然後開得跟大五一樣爛
哀,現在的我真是沒實力,只有兩粒 ><a

明明這周就只有上課而已
怎麼會這麼累
好焦慮阿@@
大概跟為為差不多程度了
我要開始掉頭髮了>O<